高齡者與輔具相關概念
緒論
隨著科技與醫療技術的進步,高齡化社會已經成為全球趨勢,根據聯合國世界衛生組織(World Health Organization -WHO)定義,65歲以上老年人口占總人口的比例達百分之七時,稱為「高齡化社會」,達到百分之十四時稱為「高齡社會」,達到百分之二十時,則稱為「超高齡社會」。
台灣已邁入高齡社會,110~114年間人口將轉為負成長趨勢,面對高齡化加快之趨勢,對於未來高齡長輩安養問題已逐漸成為家庭中的生活壓力,研究指出「老人居家最大問題出在獨居老人乏人眷顧或老夫老妻彼此老老照顧。隨著少子高齡化的進展,老人單獨居住的家庭逐漸增多,當老夫婦其中一人失智、失能而需長期照護時,其配偶本身亦逢高齡,光是應付日常起居便已身心疲累,更遑論維持生活品質」。
在高齡化社會中,傳統的家庭功能也產生變化,過去一直由家庭成員來照顧老人,但隨著少子化的趨勢,家庭人口越來越少,以家庭組員來照顧高齡者的日常起居生活已逐漸在瓦解中,高齡銀髮族未來必須擁有獨立生活之能力,才能提升晚年生活的尊嚴與品質。
醫藥可以延長人類的壽命,輔具則可以提升高齡長者的生活品質,現今的社會,高齡長輩的晚年生活有獨居的、與兒女同住、住安養院,無論是哪一類型的生活形態,用到輔具的機率都非常高,選擇適當的輔具則可以提升日常生活的便利性與機動性,大大降低照顧人員的負擔。
高齡者的定義
在過去的數十年裡,由於國人的平均壽命不長,所以大家對於老年這一個議題大都不重視,隨著醫療技術日趨進步,保健觀念的建立,人類平均壽命延長,現代人則會經歷20至30年的老年期,甚至更久,因此我們更需要關心老年後的生活。步入老年期的人,多半是從工作職位退休下來的人,生活重心會以家庭及休閒旅遊為主,然而在身體健康方面則會慢慢的衰弱,情緒上也會變得更脆弱,這些情況都是未來老年人必須去面對的一大事。
依據聯合國世界衛生組織(World Health Organization -WHO)所發佈廣泛指年齡在65歲以上的年長者又稱為「老年人」,依據我國之「老人福利法」第壹章中的第二條法規,老人係指年滿65歲以上之人。基於對老年人的尊敬,國內和國外在稱謂上大都尊稱為銀髮族( Senior )或高齡長者,聯合國則尊稱為「資深公民」更顯的尊重與敬重,在許多的老人中文文獻中,經常會出現的稱呼用法有:樂齡、銀髮族、高齡者、長青、老人等。
日本老年學會表示,隨著醫療日益進步讓人們更健康與長壽,目前高齡者的定義是65歲,應該要提升到75歲以上,只要身心健康狀態良好,就可以持續工作或是參與志工活動,貢獻自身的經驗和創造有活力的社會。日本老年學會也根據老年人的身心健康狀況,統計數據並進一步分析,發現老年人的活動力及智力有年年增高的趨勢,現在的高齡者大約比十年前的高齡者在健康和身心狀態,至少年輕五至十歲,所以日本老年學會認為繼續以65歲做為高齡的分界點已不符合實際狀況,建議將高齡者的定義從現今的65歲提高到75歲,至於65到74歲則定為「準高齡者」。
高齡者與生活輔具相關概念
高齡者的身體狀況逐漸衰弱,在生活上可能會遇到的障礙,大致歸納為三項:
感知障礙
視覺退化(如青光眼、白內障和老花眼等疾病)和聽覺退化,使老年人外出活動時,對於交通號誌及車輛等周遭環境,因視線不清和聽覺能力降低,加上反應遲鈍與注意力不集中,造成無法有效判斷周遭生活環境的資訊。
操作障礙
手指和手腕關節的退化,造成雙手比較沒力氣,對於一些細緻的動作大都無法完成,如用筷子夾食材、開門握把旋轉、上鎖和開鎖、操作電視遙控器等。
移動障礙
銀髮族隨著年齡的增加而出現老化、退化、行動受限(如髖關節、膝關節退化)等疾病而無法自由行動。
輔具的種類
依照內政部所發布的「身心障礙者輔具費用補助基準表」,將輔具種類共分為15類。
分類序次 | 輔具分類 |
一 | 個人行動輔具 【含電動代步車、推車、手(電)動輪椅、輪椅附加功能及配件、擺位系統、特製汽機車改裝、步行、移位輔具、視障用白手杖】 |
二 | 溝通及資訊輔具-視覺相關輔具 【含收錄音機或隨身聽、點字手錶、語音報時器、特製眼鏡、包覆式濾光眼鏡、手持望遠鏡、放大鏡、點字板、點字機、點字觸摸顯示器、擴視機、螢幕報讀軟體、視訊放大軟體、語音手機】 |
三 | 溝通及資訊輔具-聽覺相關輔具 【含傳真機、行動電話機、影像電話機、助聽器】 |
四 | 溝通及資訊輔具-警示、指示及信號輔具 【含電話擴音器、電話閃光震動器、門鈴閃光器、無線震動警示器、火警閃光警示器、個人衛星定位器】 |
五 | 溝通及資訊輔具-發聲輔具 【含人工講話器】 |
六 | 溝通及資訊輔具-面對面溝通輔具 【含圖卡兌換溝通系統、低(高)階固定版面型語音溝通器、具掃描功能固定版面型語音溝通器、語音溝通軟體、動態版面型語音溝通器】 |
七 | 溝通及資訊輔具-電腦輔具 【含網路攝影機、滑鼠或鍵盤介面、吹吸嘴控滑鼠、紅外線貼片感應滑鼠、眼控滑鼠、溝通或電腦輔具用支撐固定器】 |
八 | 身體、生理及生化試驗設備及材料 【含語音血壓計】 |
九 | 身體、肌力及平衡訓練輔具 【含站立架、傾斜床】 |
十 | 預防壓瘡輔具 【含減壓座墊各款、氣墊床】 |
十一 | 住家及其他場所之家具及改裝組件 【含居家用照顧床、擺位椅、升降桌、爬梯機、居家無障礙設施】 |
十二 | 個人照顧及保護輔具 【含淋浴椅(床)、特殊簡易洗(浴)槽、頭護具、馬桶增高器、便盆椅或沐浴椅、語音體溫計、語音體重計、衣著用輔具】 |
十三 | 居家生活輔具 【含飲食用輔具、居家用生活輔具】 |
十四 | 矯具及義具 【含義肢及矯具各款、美觀義肢各款、量身訂製之特製鞋、透明壓力面膜、假髮、義眼、義鼻、義耳、義顎、混和義臉】 |
十五 | 其他 【含人工電子耳、人工電子耳語言處理設備更新】 |
資料來源:內政部101 年7 月10 日內授中社字第1015933764 號令發布
結論
多數的高齡者在生活上所面臨的障礙並非只有一種,藉由柺杖、助行器、輪椅等輔具,可以改善老人的生活環境及創造安全舒適的環境,讓高齡者享受更好的晚年生活品質。
高齡銀髮族能享有高品質的晚年生活,行動能力是最基本的需求之一,行動能力並非只是肢體移動的能力,更廣泛的意涵是指老年人可以前往自己想去的地方,有獨立自主的行動能力,可以從事訪友、逛街、就醫、採買和看電影等休閒及社交活動。高齡者在面臨老化的過程中,身體健康狀況也會跟著改變,生活的風險隨著年齡增加而提高,然而善用輔具則可以提高老人生活上的安全與便利性和提高晚年生活品質。
參考文獻:
鄭來可(2018碩士論文)